自然產會陰撕裂傷怎麼照護？清潔、疼痛舒緩與回診重點
內容整理：樂哺乳醫療專業編輯團隊
專業審閱：凃雅雲護理師
先看這三個重點
- 先確認自己的傷口程度
- 清潔以溫和方式為主
- 冷敷可能舒緩，但要保護皮膚
先確認自己的傷口程度
自然產後可能有會陰撕裂傷或會陰切開傷口，照護方式會依深度與修補情況調整。出院前可請醫療人員說明傷口程度、用藥與回診安排，不必硬撐疼痛。
清潔以溫和方式為主
如廁與更換衛生棉前後洗手，以清水保持傷口區域清潔並定期更換衛生棉。避免在傷口自行塗抹香精、精油或未經建議的保養品（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, n.d.）。
冷敷可能舒緩，但要保護皮膚
Cochrane 回顧發現，局部冷敷可能改善產後會陰疼痛，但證據確定性偏低（East et al., 2020）。若醫療人員建議使用，應隔著布料，依院方指示操作，不把冰塊直接貼在皮膚上。
疼痛加重或有異味，請回診
若傷口疼痛持續加重、出現異味、裂開、發燒，或無法控制排便、排氣，應聯絡醫療人員。飲食均衡、適度補水，並依醫囑處理便祕，讓恢復過程更舒適。
把日常活動調整得更舒服
準備容易取得的清潔用品與衛生棉，讓如廁後的照護更方便；坐、站與休息交替安排，避免明顯增加疼痛的姿勢。若坐墊或其他輔具沒有幫助，或反而更不舒服，就請醫療人員評估，不需要因為別人推薦而勉強使用。
疼痛紀錄，比忍耐更有用
記下疼痛何時加重、是否影響走路、坐下、排尿或排便，以及藥物使用後的變化。回診時把這些資訊一起說明，協助判斷是一般恢復過程，還是需要檢查傷口或調整處置。
家人能幫忙的事
協助準備餐食、補充飲水、整理換洗衣物與照顧寶寶，讓媽媽能依體力休息。傷口照護應以院方指示為主，坐墊與保養用品只能是選擇，不能取代傷口檢查。
延伸閱讀
參考文獻
East, C. E., Dorward, E. D. F., Whale, R. E., & Liu, J. (2020). Local cooling for relieving pain from perineal trauma sustained during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10), CD006304. doi:10.1002/14651858.CD006304.pub4
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. (n.d.). First- and second-degree tears. Retrieved from RCOG